الإمساك والأدوية المستخدمة في علاجه مع الصور

الملينات تمتلك خطر الإعتياد لأن معظمها بسبب كسل الأمعاء وقد تسبب فقد التأثير الدوائي للمستحضرات مديدة التأثير من خلال تسرع المرور من الأمعاء وقد تسبب أيضاً اضطراب توازن الشوارد مع الإستعمال المزمن. 

المجموعات الدوائية المستخدمة في علاج الإمساك.

🔴الملينات الكتلية

🔴منبهات حركة الأمعاء

🔴الملينات التناضحية

🔴العوامل الفعالة على السطح المطرية

🔴العوامل المزلقة.

⚫1_الملينات الكتلية:

لا نوصف الأدوية الملينة فوراً ، نبدأ أولاً بحمية وتغير النمط الغذائي والعادات الصحية وفي حال عدم الإستفادة ننتقل للخيارات الدوائية فنبدأ بنخالة القمح مثل Brain shifa (الشفا) أو حبوب النخالة وهي من مشكلات الكتلة

👈يجب أن ننصح المريض بشرب كميات كبيرة من الماء حيث تقوم بإحتباس الماء وتشكيل كتلة فتحرض الأمعاء على الحركة.

👈تعطي إحساس بالشبع لذلك يمكن أن تستخدم في التنحيف مثل ألياف السيللوز.

⚫2_منبهات حركة الأمعاء 

💊سينوسيد sennoside.

💊بيساكوديل Bisacodyl.

💊زيت الخروع castor oil.

🛑أولاً سينوسيد sennoside.

🔵من المركبات الإنتراكينونية تستخلص من أوراق السنا .

🔵يبدأ التأثير بعد 8_10 ساعات من الإعطاء .

🔵يعطى قبل النوم ليظهر التأثير صباحاً. 

🔵يعطى في حالات الإمساك الحاد فقط وليس المزمن لانه يسبب كسل وإعتياد الأمعاء وفقدان لشوارد البوتاسيوم لا يؤخذ لأكثر من 10 أيام . 

🔵الآثار الجانبية خسارة بالسوائل والشوارد . 

الأشكال المتوفرة : كبسولات وأقراص.

💊سنامكي 13.5 (ماجيكو).

💊سينوسيد 7.5-15-17-25 (سيتي فارما).

💊سينوز 7.5 (دومنا).

🛑ثانياً بيساكوديل Bisacodyl

🔵يحتاج 5_ 6 ساعات ليظهر تأثيره لذلك يؤخذ قبل النوم ليظهر تأثيره صباحاً. 

🔵يمكن أن يسبب المغص وذلك بسبب تأثيره على الألياف العصبية المخاطية للقولون . 

ملاحظة : 

👈يجب أن ننبه المريض أن المغص أمر طبيعي .

👈يجب عدم تناوله مع مضادات الحموضة لتجنب بدء تأثيره بالمعدة 

👈لا يعطى للحامل والأطفال دون السنتين. 

الأشكال المتوفرة :

مضغوطات ملبسة معوياً 5 ملغ 

💊لاكزاميد (ميديكو).

💊بيلاكسين (آسيا).

💊ديلاكسا (ابن زهر).

💊باركالاكسين (بركات).

💊كانالاكس (قنواتي) 

تحاميل 5-10ملغ

💊لاكزاميد (ميديكو).

💊لاكسين (راشا). 

⚫3_ زيت الخروع _ Castor Oil. 

🔴ملاحظة:

👈 لا يعطى للحامل أبداً لأنه من الممكن أن يؤدي إلى تقلص عضلات الرحم.

👈يسبب كسل وإعتياد الأمعاء لذلك تستخدم بشكل مؤقت.

الأشكال المتوفرة :

محافظ طرية 0.5 -1 غ

كاستوجيل (أوبري)

شراب بكافة النكهات 

⚫4_الملينات التناضحية.

🔵لا يمتصها الجسم تغير الضغط التناضحي داخل الكولون مما يدفع الماء للدخول إلى اللمعة. 

🛑أولاً لاكتولوز _ Lactolose

وهو سكر ثنائي نصف صنعي لا يتحلمه بالأنزيمات الهاضمة في الأمعاء ، يتحول في القولون إلى أحماض متعددة تزيد الضغط التناضحي ودخول الماء إلى اللمعة. 

🔴ملاحظات:

👈يستخدم لمرضى الإمساك المزمن (الخط الأول للعلاج في حالات كبار السن)

👈الخط الاول لعلاج إمساك الأطفال ومن الممكن إستعمال الغليسرين.

👈اللاكتولوز يعمل على سحب الماء من الجسم.

👈لا يعطى لمرضى عدم تحمل اللاكتوز ومرضى الإنسداد المعوي.

الأشكال المتوفرة :

💊دوفالاك (يونيفارما).

💊نورمالوز (راما فارما).

💊لاكتولاك (دومنا).

💊كونسولوز Constulose (فيتا).

💊تيكتولوز (مسعود فارما).

🔵يوجد أيضاً لاكتيتول Lactitol

محلول 10غ/10مل

لاكسيفيت (فيتا)

🛑ثانياً_الملح الإنجليزي:

يسبب إسهال شديد جداً 

الجرعة: حل ملعقة طعام كبيرة في كوب ماء ساخن ويحدث الخروج بعد 8 ساعات يؤخذ قبل النوم 

الشكل الصيدلاني :

مسحوق كبريتات المعنزيوم اللامائية.

🛑ثالثاً بولي إيتيلين غليكول _ polyethylene glycol.

الشكل الصيدلاني :

ضروف وبداخلها مسحوق لشركة الفارس.

Colo_lax_1

يحل ضرف في نصف كأس ماء ويحرك جيداً ويشرب. 

Colo.Clean_2

👈يستعمل لإفراغ الأمعاء قبل تنظير الكولون وحق الباريوم لفحص الأشعة السينية وللتحضير للعمليات الجراحية. 

يحل ضرف في ليتر من الماء ونحرك حتى الذوبان ثم نشرب كأس من المحلول كل 10 دقائق حتى إستهلاك كامل المحلول. 

🛑رابعاً هيدروكسيد المغنزيوم.

الشكل الصيدلاني :

معلق 7.5غ / 100 مل

لاكسومين Laxomin (ماجيكو).

🛑خامساً صوديوم بيكوسلفات.

الشكل الصيدلاني:

نقط فموية 7.5ملغ/1مل 

💊لاكسينول Laxinol (راشا)

💊كانالاكسين kanalaxin (قنواتي)

💊كارتلاكس kartalax (الشهباء)

💊بيكولاكسين picolaxine  (بركات).

🛑سادساً صوديوم دي هيدروجين فوسفات مع صوديوم هيدروجين فوسفات .

الشكل الصيدلاني: 

حقن شرجية

إيزي إينيما Easy_ enima (أفاميا).

⚫5_العوامل الفعالة على السطح: 

👈تستحلب البراز وتليينه وتسهل خروجه.

👈مثل دوكوسات الصوديوم وهو خط عالجي أول للإمساك بعد العمليات الجراحية 

👈لا يعطى لمرضى انسداد الأمعاء .

🛑دوكوسات_ Docusate

الأدوية المتوفرة:

🔴حقن شرجية 120ملغ/حقنة

💊سوبرلاكس (ابن حيان) .

🔴كبسولات : دوكوسات الصوديوم 100ملغ.

💊هريماكس (ابن حيان).

⚫6_الملينات المزلقة . 

👈تلين الكتلة البرازية وتسهل خروجها مثل الغليسرين ويمكن إعطائها للحامل.

الغليسرين يحفز المستقيم لإخراج البراز وله تأثير مهيح.

👈يجب أن نخبر المريض انه بعد نصف ساعة إلى ساعة من وضع التحميلة ستحدث عملية الخروج ومن الممكن أن تترافق مع مغص بطني خفيف.

🛑غليسيرين_Glycerin

الأكثر أماناً يمكن إعطاؤها للحامل

الأدوية المتوفرة

تحاميل:

1غرام (رضع).

2غرام (أطفال).

3_4غرام (بالغين).

💊ألتراغليسيرول(ألتراميديكا).

💊غليسيرين إميسيا (إميسا).

💊غليسيرين (كيمي).

💊غليسيرين(الشهباء).

💊غليسيرين(فيتا).

💊غليسيرين (بركات).

اضغط هنا لقراءة المقال 👈🏻تعرف على الإسهال والأدوية المستخدمة في علاجه - كومبي ترست

تنبيه واخلاء مسؤولية

جميع المعلومات الطبية والمواد العلمية التي ننشرها على موقع فريق التدريب الصيدلاني الذاتي غرضها فقط زيادة الوعي الطبي وتعزيز الثقافة الصحية لدى المستخدمين ولا تعتبر بأي حال من الأحوال بديلا عن الاستشارة الطبية المباشرة مع الطبيب المختص لذلك نحذر من استخدام أي معلومة أو دواء في الموقع بدون الرجوع واستشارة الطبيب الخاص بك

إعداد : فراس السالم

صفحتنا على الفيس بوك اضفط هنا👈فريق التدريب الصيدلاني الذاتيPSST_Team

شكراً لزيارتك صيدلاني المستقبل