الإقياء والأدوية المستخدمة في علاجه

الإقياء : هو أحد الأعراض التي يعبر بها الجهاز الهضمي عن وجود شيء ما في المعدة أو الأمعاء أو عبارة عن رد فعل 

1_لارتفاع الهورمونات في جسم المرأة الحامل (إقياء الحامل) 

2_نزلات البرد والنزلات المعوية والإسهال.
3_التهاب الزائدة الدودية.
4_التسمم الغذائي والدوائي.
5_قرحة المعدة.
6_التهاب أو وجود حصى في الحالب.

والعديد من الأسباب .......إلخ

 وهو يشابه ارتفاع درجة الحرارة التي يعبر بها الجسم عن وجود ميكروب قد دخل الجسم.

كيف يحدث القيء؟؟؟
يحدث القيء نتيجة تهيج شديد في البطن فبدلاً من تحرك المريء من أعلى إلى أسفل تنعكس حركته وتصبح من أسفل إلى أعلى مخرجةً محتويات المعدة قسراً عن طريق الفم و أحياناً الأنف وتعتمد أدوية القيء على إيقاف حركة المريء المعكوسة وإعادتها إلى الإتجاه الصحيح

الأدوية المستخدمة في علاج الإقياء.

يتم التأثير على مركزان أساسيان في جذع الدماغ مسؤولان عن منعكس الإقياء
الأول يقع في البصلة وهو ضمن الحاجز الدماغي الدموي يتنبه فقط من خلال مستقبلات الدوبامين D2 والسيروتونين 5HT3
الثاني يقع خارج الحاجز الدماغي الدموي ويتنيه مباشرة بالمواد الموجودة بالدم .

المجموعات الدوائية المستخدمة في علاج الإقياء

🔴حاصرات مستقبلات السيروتونين.
🔴الأدوية المضادة للدوبامين.
🔴حاصرات مستقبلات المادة P/ Neurokinin-1.
🔴حاصرات الهستامين H1.
🔴الستيروئيدات القشرية .

⚫1_حاصرات مستقبلات السيروتونين.

فعاليتها طويلة وقوية ومن الممكن أن تسبب الصداع

🛑أولاً_أوندانسيترون _Ondansetron

👈الأكثر استخداماً للأطفال والرضع

الأدوية المتوفرة

🔴مضغوطات 4_8 ملغ

💊دي فوميت (السعد).
💊فومي كايند (ابن زهر).
💊أوندال (ابن حيان)
💊أونفران (يونيفارما).
💊نو فوميتا (بحري).
💊أونداكيم (كيمي).
💊كاميترون (ألتراميديكا).

🔴الشرابات المتوفرة: 4ملغ/5مل

💊دي فوميت (السعد).
💊أوندال (ابن حيان).
💊فومي كايند (ابن زهر).
💊أنتي إيميتيك (أفاميا).
💊أونداكيم (كيمي).
💊أوندازون (سيتي فارما).

🔴أمبولات 4_8 ملغ/أمبولة

💊دي فوميت (السعد).
💊أوندانسيترون (مسعود وقداح)
💊أوندانسيت (راما فارما).
💊أوندال (ابن حيان). 4 ملغ

🛑ثانياً_ غرانيسيترون _ Granisetron

الأدوية المتوفرة

🔴مضغوطات 1 ملغ .
🔴شراب 1 ملغ/ 5مل.

💊غرانيتيك (الوطنية).
💊كونترا فوميت (أفاميا) .

⚫2_الأدوية المضادة للدوبامين .

🛑أولاً_ ميتوكلوبراميد_ Metoclopramide

👈تأثيراته الجانبية التركين والإسهال
👈من الممكن أن تسبب تأثيرات خارج هرمية لذلك يجب تجنب إعطائها للأشخاص الذين يحتاجون للتركيز في عملهم (سائق ، طبيب....إلخ).
👈تصنيفه الحملي B.

الأدوية المتوفرة:
🔴مضغوطات 10 ملغ

💊سيروكال (يونيفارما).
💊باسبيران (ميديكو).
💊ميديوران (ميديوتيك).
💊ميتوكال (أوبري).

💊باراميت (ابن حيان).
ميتوكلوبراميد 5 ملغ + باراسيتامول 500 ملغ

💊بريميكزان (شفا).
ميتوكلوبراميد 3 ملغ+ ديميثيكون 250 ملغ.

🔴شرابات _ 5ملغ/5مل

💊باسبيران (ميديكو).
💊ميتوكال (أوبري).

🔴نقط فموية 1ملغ/1مل.
💊باسبيران (ميديكو).

🔴تحاميل 10_20 ملغ.
💊باسبيران (ميديكو).

🔴أمبولات 10 ملغ/ أمبولة

💊ميتوكال (أوبري).
💊ميتاميد (ابن حيان).
💊كلوبراميد(شفا).

🛑ثانياً_ دومبيريدون _ Domperidone

👈حاصر لمستقبلات الدوبامين تؤدي إلى زيادة حركة الجهاز الهضمي مما يؤدي لتسريع إفراغ الأمعاء (إسهال).
👈الأكثر استخداماً للأطفال والرضع أيضاً
👈التأثيرات الخارج هرمية أقل

الأدوية المتوفرة
🔴مضغوطات 10 ملغ و 🔴شرابات 5ملغ/5مل

💊موتالون (ميديوتيك).
💊موتيليوسير (فارماسير).
💊موتين (أوبري).
💊دوميرون ( البلسم).

🔴تحاميل 10_30_60 ملغ.

💊موتالون (ميديوتيك).
💊دوميرون (البلسم).
💊فيتابيريدون (فيتا).

⚫3_حاصرات مستقبلات المادة P.

🛑أبربييتانت _ Aprepitant

👈حاصر مستقبلات نوروكينين في الدماغ.
👈يوصف في حالات الهلع الإقياء الناتج عن مشاهدة منظر ما.
👈يستخدم في حالات الغثيان و الإقياء المحرض بالعلاج الكيماوي .

الادوية المتوفرة
🔴كبسولات 40_80_125ملغ.
💊أبريماند (المتحدة) Apremand.

⚫4_حاصرات الهستامين H1.

🛑أولاً ميكليزين

سوف ننوه عن إقياء الحمل

👈يستخدم لمعالجة إقياء الحمل بالمشاركة مع فيتامينB6
👈سبب الإقياء عند الحامل هو ارتفاع هرمونات الحمل.
👈الأدوية الآمنة للحامل:

💊نوفادوكس (دلتا)
التركيب: ميكليزين+فيتامين B6

تركيبة ثانية 

💊بريغنيتوس (يونيفارما).
التركيب: دوكسيلامين+بيريدوكسين(فيتامين B6).

🛑ثانياً ديمينهيدرينات

يستعمل للوقاية من دوار السفر ولمعالجة الغثيان والإقياء
👈نعالج إقياء السفر بإعطاء حبة قبل السفر بنصف ساعة أو نصف حبة اذا كان الجسم صغير .
👈تستخدم لمعالجة الدوار الدهليزي وتسبب النعاس .
👈يمكن إعطاء الباسبيران (ميتوكلوبراميد) لمعالجة إقياء السفر ومتوفر بكافة الأشكال نقط شراب مضغوطات تحاميل للكبار والصغار

🔴ملاحظة🔴:
لا يعطى الباسبيران للأطفال تحت عمر السنة لأنه يؤدي إلى أعراض خارج هرمية وهي تعني النوبات العصبية،وأكثر الأعراض هي عدم القدرة على التنفس ، وخلل التوتر العضلي ، والباركنسون الكاذب ، وخلل الحركة. وتبدأ برأرأة العين

👈يمكن استخدام الموتالون أيضاً مضاد إقياء

الأدوية المتوفرة:

💊ديمينهيدرينات (بركات).

💊مالمير (يونيفارما).

⚫5_الستيروئيدات القشرية.

وتشمل:
ديكساميتازون والميتيل بردنيزولون.
تشارك مع أدوية أخرى...

🔴ملاحظة هامة🔴
في حالات الإقياء سوف يفقد المصاب الكثير من السوائل التي يجب تعويضها ولكن في حالة الإقياء الأمر مختلف عن الإسهال لا نقوم بإعطاء الماء بكميات كبيرة لأن المعدة تكون في حالة متهيجة لن تقبل الكميات الكبيرة.
بالنسبة للأطفال يمكن إعطاء ملعقة صغيرة بين الحين والآخر
وبالنسبة للكبار يجب عدم إعطاء كميات كبيرة أيضاً.

اضغط هنا لقراءة المقال 👈🏻تعرف على الإسهال والأدوية المستخدمة في علاجه - كومبي ترست

تنبيه واخلاء مسؤولية

جميع المعلومات الطبية والمواد العلمية التي ننشرها على موقع فريق التدريب الصيدلاني الذاتي غرضها فقط زيادة الوعي الطبي وتعزيز الثقافة الصحية لدى المستخدمين ولا تعتبر بأي حال من الأحوال بديلا عن الاستشارة الطبية المباشرة مع الطبيب المختص لذلك نحذر من استخدام أي معلومة أو دواء في الموقع بدون الرجوع واستشارة الطبيب الخاص بك

إعداد : فراس السالم

صفحتنا على الفيس بوك اضفط هنا👈فريق التدريب الصيدلاني الذاتيPSST_Team

شكراً لزيارتك صيدلاني المستقبل